Tengo Diabetes y Me Duelen los Pies: Guía Completa

Cómo Afecta la Diabetes a la Salud de los Pies

Con el paso del tiempo, la diabetes puede producir cambios que afectan directamente a tus pies:

• Alteraciones de la sensibilidad (neuropatía diabética): puedes no notar pequeñas heridas o roces
• Cambios en la circulación sanguínea: la piel cicatriza peor y se recupera más lentamente
• Piel más seca y frágil: mayor riesgo de grietas y lesiones
• Alteraciones biomecánicas: cambios en la forma de caminar y en los puntos de apoyo

Estos factores hacen que lesiones pequeñas puedan pasar desapercibidas y complicarse si no se detectan a tiempo. Por eso el seguimiento podológico es tan importante.

• Dolor en el antepié al caminar o estar de pie
• Callosidades recurrentes en la planta del pie
• Hormigueo, ardor o pérdida de sensibilidad
• Heridas o grietas que tardan en cicatrizar
• Cambios de color en la piel del pie
• Piel seca, agrietada o con fisuras
• Cambios en la forma del pie o dedos

⚠️ Importante en diabéticos: La ausencia de dolor NO significa ausencia de problema. En pacientes diabéticos, la neuropatía puede reducir la sensibilidad y hacer que lesiones pasen desapercibidas. Por eso las revisiones periódicas son fundamentales.

Riesgos del Pie Diabético: Problemas Más Frecuentes

Entre los problemas que vemos con más frecuencia en consulta están:

Callosidades y Sobrepresiones

Las callosidades profundas son uno de los problemas más frecuentes en el pie diabético. Se producen por sobrepresión mantenida en zonas de apoyo. En pacientes diabéticos, estas callosidades pueden evolucionar a lesiones preulcerosas si no se tratan adecuadamente.

Metatarsalgia y Dolor en Antepié

El dolor en la parte anterior del pie es muy frecuente en diabéticos. Se debe a alteraciones en el reparto de cargas al caminar, atrofia de la almohadilla grasa plantar y cambios biomecánicos. Puede causar dificultad para caminar y afectar la calidad de vida.

Grietas, Heridas y Rozaduras

La piel del pie diabético es más seca y frágil, lo que favorece la aparición de grietas y heridas que tardan más en cicatrizar. Cualquier pequeña lesión puede convertirse en una puerta de entrada para infecciones si no se trata correctamente.

Úlceras Plantares

Las úlceras son una de las complicaciones más serias del pie diabético. Se forman en zonas de sobrepresión mantenida, especialmente bajo las cabezas metatarsianas. La prevención mediante seguimiento podológico y plantillas a medida es fundamental.

Infecciones

Las heridas no tratadas en el pie diabético tienen mayor riesgo de infectarse. La cicatrización alterada y los cambios circulatorios favorecen que las infecciones progresen más rápidamente. La atención precoz es esencial.

Cambios en la Forma del Pie

La diabetes puede provocar cambios estructurales en el pie, como el pie de Charcot, deformidades en los dedos o hundimiento del arco plantar. Estos cambios alteran los puntos de apoyo y aumentan el riesgo de lesiones.

Metatarsalgia y Diabetes: Por Qué Es Tan Frecuente

La metatarsalgia es el dolor localizado en la parte anterior del pie, en la zona de los metatarsianos. En pacientes con diabetes es especialmente frecuente por varios motivos:

• Alteraciones en el reparto de cargas al caminar
• Atrofia del panículo adiposo plantar: la almohadilla grasa que protege el antepié se reduce
• Cambios en la movilidad del pie y del tobillo
• Uso de calzado inadecuado

En nuestra consulta de Bilbao vemos con frecuencia metatarsalgias en pacientes diabéticos, casi siempre asociadas a sobrecargas y alteraciones de la pisada.

¿Quieres ver un caso real? Lee nuestro caso clínico de metatarsalgia en paciente diabético.

• Úlceras plantares por sobrepresión
• Infecciones por heridas no tratadas
• Deformidades en los dedos y estructura del pie
• Dificultad para caminar y pérdida de autonomía

Por esta razón, es fundamental realizar un estudio biomecánico completo que permita identificar las zonas de sobrecarga y diseñar un tratamiento preventivo personalizado.

Estudio Biomecánico para Pacientes Diabéticos en Bilbao

El estudio biomecánico de la marcha y el análisis de presiones plantares nos permiten:

• Analizar la distribución de cargas al caminar
• Detectar apoyos excesivos en antepié o retropié
• Identificar zonas de riesgo antes de que aparezcan lesiones
• Diseñar tratamientos personalizados según tu pisada

En el Centro Podológico Henao realizamos estudios completos de la pisada orientados a la prevención y al tratamiento del dolor en pacientes con diabetes.

Señales de Alarma: Cuándo Consultar al Podólogo

Consulta con tu podólogo si presentas:

• Dolor localizado en el pie o en el antepié
• Callosidades recurrentes que vuelven a aparecer
• Cambios de color en la piel (enrojecimiento, palidez, zonas oscuras)
• Heridas o grietas que no cicatrizan
• Hormigueo, ardor o pérdida de sensibilidad
• Cambios en la forma del pie o en tu manera de caminar

No esperes a que el problema se agrave. Una valoración a tiempo puede prevenir complicaciones mayores.

• Calzado amplio que no comprima los dedos
• Interior sin costuras para evitar roces
• Suela amortiguada para reducir presión
• Cierre ajustable (cordones o velcro)

Revisa tus pies cada día

Examina la planta, entre los dedos y alrededor de las uñas. Busca enrojecimiento, heridas, ampollas o cambios de color.

• Córtalas rectas, sin redondear las esquinas
• Si tienes dificultad, acude al podólogo
• Nunca uses callicidas o herramientas cortantes

Nunca camines descalzo

Protege siempre tus pies, incluso en casa. Usa calcetines sin costuras y calzado adecuado para evitar lesiones inadvertidas.

Cuidados Diarios del Pie Diabético

Estos cuidados son fundamentales para mantener tus pies sanos:

Higiene e hidratación

• Mantén la piel limpia e hidratada con crema específica
• Seca bien los pies, sobre todo entre los dedos

Cuidado de uñas

• Corta las uñas con cuidado, rectas y sin apurar
• Si tienes dificultad, acude al podólogo para que lo haga de forma segura

Protección

• No trates callosidades por tu cuenta con cuchillas o callicidas
• Acude a revisiones podológicas periódicas

Tu Podólogo Especialista en Pie Diabético en Bilbao

Un podólogo especializado en pie diabético es clave para:

• Realizar revisiones periódicas (cada 3-6 meses según el riesgo)
• Detectar zonas de riesgo de forma precoz
• Tratar callosidades y sobrecargas de manera segura mediante quiropodia
• Diseñar plantillas a medida para redistribuir las presiones
• Educar al paciente y ayudar a prevenir complicaciones

La diabetes no tiene por qué limitar tu calidad de vida. Un seguimiento podológico adecuado puede prevenir complicaciones y mejorar tu bienestar.